最近,市面上涌现出大量甜蜜可口的柿饼和酸爽美味的山楂,吸引了许多人的胃口。然而,一些人却因为过量食用这些美食而不幸送进医院,这到底是怎么一回事呢?
连吃10个柿饼,杭州男子险遭肠穿孔
不久前,50岁的张先生(化名)在杭州网购了大量柿饼作为零嘴。一口咬下去,甜蜜的味道令他欲罢不能,当天竟然一连吃了近十个柿饼,心满意足地停下来。
然而,当晚入睡时,张先生感觉到肚子微微胀痛,初始阶段他并未过分担心。
然而,近半个月以来,张先生的腹痛和腹胀一直没有好转。几天前,腹痛突然加重,并伴随恶心和呕吐,他终于前往浙江省中西医结合医院(杭州市红十字会医院)的消化内科就诊。
该科主任中医师徐建军经过详细了解病史并结合CT检查报告,判断张先生可能是因为过量食用柿饼导致胃柿石形成,引起梗阻,必须立即处理。
随后,徐建军为张先生进行了胃肠减压,并安排了胃镜检查。结果超出预期:胃柿石已经“掉”到十二指肠降部,导致梗阻,如果继续嵌顿,可能发生穿孔。
由于结石嵌顿位置不利,无法采用口服可乐或碳酸氢钠溶解的治疗方法,徐建军团队紧急进行了内镜下碎石取石手术。
治疗后,张先生康复出院并感慨地说:“太感谢你们了,以后我再也不敢贪吃了。”
徐建军解释,每年秋冬季节,消化内科都会接诊一些因饮食不当导致的胃柿石患者。简而言之,胃柿石是指大量新鲜柿子或柿饼在胃内凝结形成的块状物,其形成原因与胃内环境的复杂变化有关。
就像张先生的案例,他在空腹状态下过量食用柿饼,而柿饼中含有大量的鞣酸及果胶,这些物质在胃酸的作用下生成难以溶解的胃柿石。
空腹吃山楂伤胃,发现拳头大胃结石
山楂因其健脾开胃的特性而受到许多人喜爱。然而,有人因空腹时过量食用山楂而陷入麻烦。小菲是山楂的狂热爱好者,半个月前她购买了一盒山楂,打算用它来提神开胃。然而,她空腹时吃了十几颗山楂后,胃开始感到不适和隐隐作痛。她为此服用了一周的胃药,但胃痛并未缓解。
小菲前往萧山区第一人民医院消化内科就诊,经过胃镜检查,发现她的胃内有一大块形状怪异的黄色石头,同时伴随有胃体、胃角等多处溃疡。
为了解决问题,消化内科主任郭锋为她进行了“胃内碎石术”。经过治疗,小菲的胃结石全部被粉碎,粉碎后的结石得以自行排出体外。
胃结石是指在胃内形成的异物凝结成硬块,也称为“内源性胃异物”。它既不能被消化,也难以通过幽门排出体外。胃结石可分为植物性结石、动物性结石、药物性结石、混合型结石四类。
植物性胃结石最为常见,主要是因为空腹食用大量山楂、柿子、黑枣等引起。由于这些果实中含有强收敛性的鞣酸(尤其是未成熟的果实含量高),鞣酸与胃酸接触后形成鞣酸蛋白,难以溶于水,再与果胶及植物纤维等凝结成块,形成大小不等的硬块。如果这些硬块不能通过幽门进入小肠,就会在胃中滞留形成胃石。
萧山区第一人民医院消化内科医生诸晨辉表示,胃结石易发人群主要是中老年人,但目前也呈现年轻化趋势,最年轻的接诊患者只有三十出头。
他指出:“胃结石的典型症状包括腹痛、上腹部不适、腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等。胃结石形成后,对胃壁产生压迫,刺激胃酸分泌过多,可能引发胃黏膜溃烂甚至穿孔。胃石进入肠道还可能引发肠梗阻。”
为了预防胃柿石和胃结石的发生,医生提出以下两点建议:
避免空腹大量食用山楂、柿子、黑枣等食物。
酌情掌握食用量,特别是中老年人和消化能力较差者。一般来说,山楂每次不要超过5颗,柿子不要超过1个,并且不要每天连续食用。此外,山楂等果实的熟制品(如山楂糕)是很好的替代选择,既有丰富的口感,又避免了直接食用果实的一些弊端。
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