近期，我国各地肺炎支原体感染的发病率明显上升，甚至一些地方出现了儿科床位紧缺的情况。作为拥有千万人口的超大城市东莞，通过医疗救治工作的高效有序开展，目前肺炎患儿的就诊和治疗情况相对平稳，儿科资源也保持充足和有序。
东莞市儿童医院（东莞市第八人民医院）的知名儿科专家、党委书记钟柏茂介绍说，今年收治的小儿肺炎患者中，6岁以上因支原体肺炎住院的占了43.1%。与去年相比，去年因支原体肺炎住院的多为1至5岁的学龄前儿童。治疗病程上并没有太大差异，90%的患儿在一周内就能治愈出院。
然而，今年因肺不张等需要行气管镜肺泡灌洗治疗的患者比例为11.5%，而去年只有7.7%。去年因病重需要呼吸机等呼吸支持的仅占1.5%，而今年超过了5%。这也是许多家长感到焦虑和担心的原因之一。
在临床救治方面，医院采用了三项新手段：一是支气管镜介入治疗；二是及时更换新型四环素类抗菌药物和喹诺酮类抗菌药物，以解决支原体耐药的问题；三是对于中大量的胸腔积液患者，会在早期进行胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流。通过这些综合手段，可以有效减轻症状，缩短病程，并且可以减少肺部后遗症的发生。
为了确保患儿能够及时得到救治，东莞市儿童医院（东莞市第八人民医院）已经启用了储备病房来增加床位。同时，他们实行全院一张床管理，通过有效资源整合来提高病房的利用率。此外，他们也加强了医务人员的培训，根据需要调配儿科医务人员利用休息时间来支援门诊工作。
为了做好肺炎患儿的救治工作，市卫生健康局也发布了一系列的工作提醒：
一、各级医疗机构要充实临床一线医疗力量，加强应急值守和合理排班，严格执行值班人员24小时值班制度。同时，根据患儿就诊高峰情况，要及时增加出诊医师数量，安排有经验的高年资医生出诊，以避免排队等候时间过长等问题。此外，还要加强药品和物资的储备，特别是儿科用药的储备，以保证满足临床需求。
二、各镇街（园区）要根据患儿病情科学实施分级诊疗，畅通转诊渠道，轻症肺炎患儿可以选择在社区或基层医疗机构进行治疗。对于重症肺炎或者具有高危因素的患儿，要及时就近转至具备诊治条件的上级医疗机构。各级医疗机构要增加住院床位，特别是三级医院要保障需要住院的儿童能够及时收治。
三、各医疗机构要严格按照《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（2023年版）》的要求，强化早诊早治，积极给予对症治疗，最大可能减少后遗症，降低病死率。同时，要严格执行门（急）诊预检分诊、消毒工作，加强医患防护，以减少院内交叉感染的发生。此外，还要积极开展基层医生儿科急救以及常见病诊治的培训，重点提高基层医务人员对流感病例的早期识别和治疗能力。
钟柏茂表示，支原体肺炎多发于秋冬季，从目前情况来看，可能还会持续一段时间。值得一提的是，当孩子患有肺炎支
网友评论
最新评论