故事从浙江省的一家医院开始，那里开展了辅助生殖技术的研究与应用。在那个年代，浙大妇院成为了辅助生殖技术的先驱，为许多不孕不育家庭带来了曙光。
1995年，这家医院成功实施了一项名为“配子输卵管移植”的技术，这一技术的首例受益者是一位名叫吴女士的年轻妈妈。多年的不孕不育问题在这一刻终于有了答案，她成功怀上了一个健康的女婴，也就是后来的小雅。
小雅的出生不仅为浙江省的生殖医学带来了突破，也为许多不孕不育家庭带来了希望。她被赋予了“礼物婴儿”的称号，象征着生命的礼物和希望。
多年后的2023年，小雅已经成为了一名年轻的母亲，她怀上了自己的孩子。这一次，是自然怀孕自然分娩，生命的奇迹再次降临。医院里的医护团队和领军人物黄荷凤院士也参与其中，见证了这个生命的奇迹。
小雅的孩子的出生让黄院士有了“做外婆”的感觉，也让她感慨时间的流逝。她期待着看到第四代“礼物婴儿”的出生，这也是对医学技术和生命的延续和传承。
整个故事充满了生命的力量和希望，它告诉我们，无论面对怎样的困难和挑战，只要坚持信念，努力不懈，生命终将迎来光明和希望。愿每个渴望生命的家庭都能像小雅一样，收获生命的礼物和幸福的果实。
35岁的赵女士是一位已经拥有三个孩子的母亲，而这三个宝宝都是通过试管婴儿技术诞生的。
如今，她的大女儿已经8岁，正在读小学二年级；二女儿6岁，就读于家附近的幼儿园大班；4岁的小儿子去年也开始上幼儿园，每天都与姐姐一起上下学。他们一家五口过着幸福安康的生活。
回忆起从备孕到生育的艰辛历程，赵女士仍然心有余悸：“那段时间真的很辛苦，我们几乎都要放弃了，但庆幸的是，我们最终看到了希望的曙光。”
赵女士23岁结婚，丈夫比她大七岁。他们决心要孩子，但备孕三年却毫无进展。
为了找出问题的原因，他们几乎走遍了所有的医院，进行了一系列的检查。赵女士做了全套的孕前检查，结果显示一切正常；而丈夫的精子检查也没有发现异常。
两次人工授精都以失败告终，使他们心灰意冷。然而，在一位同事成功通过试管婴儿技术怀孕后，赵女士的希望重新燃起。
他们寻求了浙江大学医学院附属妇产科医院的朱依敏主任医师的帮助。经过朱医生的详细询问和检查，他们决定尝试试管婴儿。
赵女士开始接受促排卵治疗。这一阶段充满了焦虑和不确定，但朱医生的鼓励和指导给了她们希望和勇气。
第一次移植胚胎后，赵女士兴高采烈地回到老家过年，但不幸的是，由于一些不可控制的因素，两个胚胎都没有成功着床。
“我当时哭得很厉害，但医生安慰我说不要着急，还有希望。”休息了一段时间后，赵女士在新年过后再次接受了2个胚胎的移植。这次，她非常听从医生的建议，谨慎用药，并且大部分时间都在家静养。尽管医生说日常生活和工作不会影响怀孕，但赵女士仍然感到焦虑，“我真的很想要个孩子，如果这次还不成功……我们可能就真的要放弃了。”
幸运的是，之后的过程都非常顺利。胎心正常，超声三维检查也通过了，每次产检结束，赵女士都松了一口气。她几乎每周都要去医院一次，“我真的是小心翼翼，再小心都不过分。”
赵女士原本打算顺产，但临近预产期时，羊水突然减少，医生建议紧急剖腹产。幸运的是，大女儿顺利出生，母女平安。
抱着孩子，赵女士心中充满感慨，“苦尽甘来”，而丈夫更是喜笑颜开。
两年后，冷冻的胚胎再次移植，生产顺利。
转眼大女儿已经两岁了，赵女士和丈夫决定再生一个孩子。由于之前的成功经验，他们更加放松，心情愉悦。
2017年，赵女士在浙大妇院接受促排卵治疗，取得了5个卵子，配成了3个胚胎。移植了1个，剩下的2个被冷冻起来。
令夫妻俩惊喜的是，这次的过程非常顺利，从移植到生产，一切都很顺利。2018年4月，他们的二女儿出生，丈夫兴奋地抱着宝宝。回顾这段经历，赵女士说，“心情真的很重要，不能焦虑。试管婴儿和普通宝宝一样健康聪明。”
胚胎冷冻两年后
夫妻俩的“完美家庭”
谈及最后一次试管婴儿的经历，赵女士有些羞涩地笑了笑：“其实我们本来没有打算再生了。2019年，医院打来电话，提醒我们还有两个冷冻的胚胎需要续费保存。我和丈夫商量后觉得，之前取卵费了很大力气，这两个胚胎来之不易，不想浪费，于是决定再生一个孩子。”
第四次胚胎移植，夫妻俩已经对整个流程非常熟悉，心情也十分平和：“我们对孩子都一视同仁，无论男女，只要来到我们家，都是我们的宝贝。”
2019年底，赵女士顺利怀孕；2020年8月，她在浙大妇院顺利剖宫产下了三胎，一个男孩。
一直“保驾护航”着赵女士的朱依敏主任也为这个家庭感到开心，她表示赵女士的合作精神很好，心态调整得也很快，孕期产检都非常及时，没有一次失约。
赵女士总结了一下费用，两次试管取卵、四次胚胎移植生了三个孩子，花了近20万。“为了孩子，一切都是值得的。”她说，现在她身边有朋友和亲戚遇到类似的问题，她都会推荐他们去浙大妇院的生殖内分泌科寻求专业帮助，“我自己走了不少弯路，也花了很多钱和精力，希望其他有同样需求的人可以在那里找到希望和幸福。”
试管婴儿技术不断发展
自1995年浙江省首例“礼物婴儿”诞生以来，浙江省的辅助生育技术一直在快速发展，实验室条件逐步改善，试管婴儿技术也从第一代进步到目前的第三代，全国各地都有辅助生育成功的案例。
朱依敏指出：“我们门诊接待的主要是想要孩子但无法自然怀孕的患者，男女患者各占一半。”
这些年来，一个明显的趋势是患者的平均年龄不断上升，“10年前，患者的平均年龄约为30岁，而现在则上升至33-34岁，甚至还有一些女性年龄在45-47岁之间，她们自然怀孕的可能性已经很小，因此转向辅助生育技术。”
朱依敏认为，这与人们生育观念的变化密切相关，也受到职场压力等因素的影响，同时还包括男性精子质量下降以及女性多次流产的情况。
在过去的5-6年里，浙江省新增了一些能够提供试管婴儿和PGT（胚胎植入前遗传学检测）服务的医疗机构，但对适应证的严格控制问题变得更加严峻。目前，浙大妇院发现，以卵巢功能减退为主要试管指征的患者比例达到25.3%，超过了输卵管因素不孕（24.3%）和男性因素（13.6%）成为首要指征的情况。
试管婴儿成功率的相关问题
对于前来生殖内分泌门诊的患者而言，最关心的问题之一是试管婴儿的成功率。
朱依敏指出，试管婴儿的成功率取决于夫妻双方的具体情况。首先需要确定不孕不育的原因，然后才能进行有针对性的治疗。例如，一些女性可能存在卵巢功能不佳的情况，而试管婴儿通常需要获得8-10个卵子。此外，一些男性可能存在染色体和基因异常，如精子活力不足，这也会增加女性流产的风险。
根据过去的接诊经验来看，对于原因不明的不孕不育情况（指年轻女性没有明显原因，只存在输卵管通畅等小问题，男性常规检查结果正常），试管婴儿的成功率相对较高。一次成功的概率约为70%，而经过两到三次尝试后，成功率可达90%左右。
朱依敏指出：“过去人们更关注能否成功生育，而如今，人们对于生育质量的要求更高。不仅要能够成功受孕和分娩，还要确保孩子的健康。”因此，试管婴儿的成功率不仅取决于患者自身的因素，医患之间的沟通和合作也至关重要。
朱依敏建议，女性若有生育计划，最好在35岁之前安排生育，因为卵子的老化速度比身体的老化更快。在30岁之前，女性的子宫环境和卵子质量处于巅峰状态，但随着年龄增长，质量逐渐下降，到了38岁左右甚至会急剧下降。
她指出：“10年前，35周岁以上的女性约占不到总接诊人数的10%，但最近两年的数据显示，这一比例已经上升至27.8%。”不管是自然受孕还是辅助生殖，都不建议女性推迟就诊，尽早就医可以提高成功率。
关于试管婴儿的宝宝是否健康以及是否与普通宝宝有区别的问题，朱依敏举了小雅的例子作为回答。小雅是一名试管婴儿，她健康成长，已经结婚并生下了孩子，目前孩子已经满周岁。根据全球首例试管婴儿路易斯·布朗的案例，她已经过了45岁，并且有两个正常出生的孩子。经过多年观察，这些试管婴儿的身体状况与自然生育的孩子并无明显差异，都非常健康。
我们曾对试管婴儿和自然受孕宝宝的智力发育进行了跟踪对比，发现总体上并没有显著区别。相反，一些试管婴儿的宝宝表现出了优异的学习成绩。
此外，很多父母关心的健康问题，从亲代来看，试管婴儿的父母相比自然受孕的夫妇可能存在某些缺陷，这些缺陷可能会遗传给子代。但随着医学技术的不断进步，越来越多的基因缺陷可以被发现，并通过技术手段加以消除。例如，通过第三代试管婴儿技术，可以筛选出正常的胚胎进行移植，从而降低试管婴儿患遗传性疾病的概率，使其看起来更为健康。
尽管技术进步显著，但随着女性年龄的增长，接受试管婴儿的成功率会明显下降，并且出生缺陷的风险也会增加。因此，建议年轻夫妻如果明确存在不孕不育情况，并在尝试其他方法无效后，应尽早考虑试管婴儿技术，以免失去最后的机会。
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